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今日は【むち打ち対策の知識10】

ＷＡＤの診断に関する文献調査から次の事実が判明。１）患者の評価は詳細な病歴聴取と理学検査により十分可能である。２）グレード１では画像検査や特別な検査は必要ない。３）グレード２と３では頚椎のレントゲン撮影が必要である。http://1.usa.gov/LYNegq

首の痛みだけの患者に画像検査の適応はありませんが、筋骨格系所見（可動域制限・圧痛点など）や神経学的所見（深部腱反射の低下や消失・筋力低下・知覚障害など）がある場合はレントゲン撮影が必要だということです。

今日は【むち打ち対策の知識９】

なお、難聴・めまい・耳鳴り・頭痛・記憶喪失・嚥下困難・顎関節痛はすべてのグレードで生じる症状であり、グレード０はもちろんグレード４はすでにむち打ち症といえるものではないため、特別調査委員会はグレード１～３を対象とした。http://1.usa.gov/LYNegq

自動車の衝突事故や落下事故などで前後または側面からの加速減速エネルギーが頚部に衝撃として伝達されることによって、骨組織や軟部組織の損傷を招いて多種多様な症状が生じるものの、頚部の症状がなく理学所見も異常ない「グレード０」と、頚部の症状に加えて骨折か脱臼がある「グレード４」は対象外だということです。

今日は【むち打ち対策の知識8】

 ■【グレード３】頚部の症状に加えて神経学的所見（深部腱反射の低下や消失・筋力低下・知覚障害など）あり。【グレード４】頚部の症状に加えて骨折か脱臼あり。http://1.usa.gov/LYNegq

グレード４は明らかにＷＡＤ（むち打ち関連障害）ではありません。

今日は【むち打ち対策の知識7】

 ■【グレード０】頚部の症状がなく理学所見も異常なし。【グレード１】頚部痛・凝り・圧痛のみで理学所見に異常なし。【グレード２】頚部の症状に加えて筋骨格系所見（可動域制限・圧痛点など）あり。http://1.usa.gov/LYNegq

ケベック特別調査委員会はＷＡＤ（むち打ち関連障害）をグレード０～４の５つに分類しています。

このＷＡＤ分類にはグレード０～４まであり、各グレードによって対処法が異なります。

平成30年2月のお休み 
 
2月10日（土）は勉強会出席の為お休みさせて頂きます。
 
日・祝休み
 2月12日（月・祝）は祝日の為、お休みします。
 
ご迷惑をお掛けしますが、ご理解の程宜しくお願い致します。

今日は【むち打ち対策の知識6】

 治療計画を立てるだけでなく、治療法の効果に関する研究、他科へのスムーズな紹介のためには、むち打ち症によって起こり得る多種多様な症状を分類整理する必要があると判断した特別調査委員会は、「ケベックＷＡＤ分類」を提案した。http://1.usa.gov/LYNegq

このＷＡＤ分類にはグレード０～４まであり、各グレードによって対処法が異なります。

今日は【むち打ち対策の知識5】

 ＷＡＤ（むち打ち関連障害）には、頚部痛・頚部緊張・頭痛・肩の痛み・腕の痛みや麻痺・感覚異常・疲労倦怠感・嚥下困難・視覚障害・聴覚障害・めまい・耳鳴り・睡眠障害・情緒不安定・記憶喪失・顎関節疾患などが含まれている。http://1.usa.gov/LYNegq

こうして症状を眺めていると「むち打ち症」は恐ろしいと思うかもしれませんけど、けっしてそんなことはありません。本来、「むち打ち症」の自然経過はきわめて良好です。

平成30年1月のお休み

1月４日（木）より平常通りに診療を行っています。

日・祝休み
1月8日（月）は祝日の為、お休みします。

1月13日（土）は勉強会出席の為、お休みを頂きます。
 
ご迷惑をお掛けしますが、ご理解の程宜しくお願い致します。

今日は【むち打ち対策の知識4】

 またケベック特別調査委員会は、むち打ち症によって引き起こされる一連の臨床症状を、「むち打ち関連障害（whiplash-associateddisorders：以下ＷＡＤと記す）」という用語で論じることを採択した。http://1.usa.gov/LYNegq

むち打ち症（むち打ち損傷）に起因する症状は実に様々です。それらの症状をまとめてＷＡＤ（むち打ち関連障害）と呼ぶことになったというわけです。

今日は【むち打ち対策の知識3】

 むち打ち症（whiplashinjury）とは自動車の衝突事故や落下事故などで前後または側面からの加速減速エネルギーが頚部に衝撃として伝達されることによって、骨組織や軟部組織の損傷を招いて多種多様な症状が生じるもの。http://1.usa.gov/LYNegq

頚部の症状を何でもかんでも「むち打ち症（もしくはむち打ち損傷）」として議論するわけにはいきませんから、とりあえず発症機序を明確にしたわけです。